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抗微生物藥物耐藥率問題令人擔憂
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全球處理耐藥性工作向前邁出了一大步,越來越多國家目前在監測和報告抗生素耐藥性問題。但它們提供的數據顯示, 許多細菌感染對現有治療藥物的耐藥性越來越強。

世界衛生組織(世衛組織)總干事譚德塞博士指出,“隨著我們收集更多證據,我們越來越清楚、也越來越擔憂地看 到,在世界各地,我們在迅速喪失至關重要的抗微生物藥物。這些數據顯示,必須保護我們現有的抗微生物藥物并開 發新的抗微生物藥物。只有這樣,才能有效治療感染,維持上個世紀取得的健康成果,并確保未來安全”。

自世衛組織全球抗微生物藥物耐藥性監測系統(GLASS)于2018年發表報告以來,參與這一監測系統的地點和人數呈 指數級增長。短短三年時間,該系統就從全球66個國家的6.4萬多個監測點收集了200多萬患者數據。2018年,只有 22個國家參與這一系統,總共只有729個監測點。

作為可持續發展目標監測工作的一部分,越來越多國家在報告最近批準的抗微生物藥物耐藥性監測指標情況。世衛組 織抗微生物藥物耐藥性事務助理總干事Hanan Balkhy說,“新的抗微生物藥物耐藥性監測系統覆蓋的國家、設施和病 人數目劇增,使我們現在能夠更好地記錄抗微生物藥物耐藥性對公眾健康日益嚴重的威脅”。

用于治療常見感染(如尿道感染或某些形式的腹瀉)的常用抗微生物藥物的高耐藥率表明,世界正在喪失應對這些疾 病的有效工具。例如,在33個報告國家中,對環丙沙星(一種常用于治療尿路感染的抗微生物藥物)的耐藥率從8.4% 到92.9%不等。

世衛組織擔心,在COVID-19大流行期間不當使用抗生素將進一步助長這一趨勢。有證據表明,只有很少 COVID-19患者需要用抗生素來治療繼發的細菌感染。世衛組織已發布指導文件,建議在沒有臨床指征情況 下,不向COVID-19輕癥患者或不向疑似或確診為COVID-19中度癥狀患者提供抗生素治療或用抗生素預防 繼發感染。

Balkhy博士說,“我們認為,發布關于在COVID-19大流行中使用抗生素的明確指導將有助于各國有效應對 COVID-19,并防止在大流行疫情中出現和傳播抗微生物藥物耐藥性”。

世衛組織對在開發新的抗微生物藥物領域投資下降(包括私營部門投資下降)和缺乏創新繼續感到關切,認 為這有礙在克服耐藥性感染問題方面的努力。

Balkhy指出,“我們必須加強全球合作和伙伴關系,包括加強公共部門與私營部門之間的合作和伙伴關系, 為開發新的和創新型抗微生物藥物提供經濟和非經濟激勵措施”。

為支持這一努力,世衛組織發布了兩份關于目標產品概況的文件,以指導常見耐藥細菌感染新療法的開發, 并發布了一個模擬抗微生物藥物開發的成本、風險和可能投資回報的經濟模型。

新聞來源:https://www.who.int/zh/news-room/detail/01-06-2020-record-number-of-countries-contribute-data-revealing- disturbing-rates-of-antimicrobial-resistance